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关于进一步完善盟内城乡居民定点医疗机构管理的通知

锡社险字[2018]25号

作者: 佚名       审批:admin      核稿:admin      浏览次数2619       更新时间2018-6-25 11:03:50

原?#21335;?#36733;:关于进一步完善盟内城乡居民定点医疗机构管理的通知.pdf

 

各旗县市(区)社保局、各城乡居民定点医疗机构:

按照锡林郭勒盟人力资源和社会保障局《关于调整城乡居民医疗保险管理权限的通知》(锡人社办字(2018)39号)文件精神,城乡居民医疗费用支付审批、定点医疗机构的管理已下放各旗县市(区)医疗保险经办机构管理,为进一步加强城乡居民医疗费用支付工作,现将有关事宜通知如下:
    一、从2018年元月起,城乡居民医疗保险定点医疗机构的认定、管理、报销等工作由各旗县市(区)医疗保险经办机构负责。因此,原由盟社保局、盟新农合管理中心统一认定的全盟定点医疗机构协议全部终止,由各旗县市(区)城乡居民医疗保险经办机构根据当地的?#23548;?#24773;况,本着自愿的原则,重新与定点医疗机构(包括锡林浩特地区民营医疗机构)协商,是否确定协作关系,凡经协商继续合作的要与定点医疗机构重新签订服务协议。
    二、各旗县市(区)城乡居民医疗保险经办机构与定点医疗机构签订的协议,必须报盟城乡居民科进行备案。备案之日起方可进行结算。盟城乡居民科不定期对各旗县市(区)定点医疗机构管理服务协议执行情况进行检查评估。
    三、原盟新农合的民营定点医疗机构的医药费用截止到4月15日出院日。4月15日?#38498;?#21457;生的医药费用盟城乡居民科将不再受理。4月15日以前发生的医药费必须在4月30日前完成报销工作,逾期不再受理。
    四、纳入城乡居民民营定点医疗机构的服务协议、医药费用的审核、结算、拨付、监管等工作?#21152;?#21508;旗县市(区)负贵,同时要加强参保人合法权益保障,造成城乡居民基金流失的,依据《社会保险法》相关规定给予相应的处理。
此通知
                                                    锡盟社会保险事业管理局

                                                     2018年3月27日


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